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Como se prevenir e quais as diferenças entre hipo e hipertireoidismo?

Endocrinologista da Prevent Senior principais sintomas e os tratamentos adequados para cada caso.

Mais comuns em mulheres, o Hipotireoidismo e o Hipertireoidismo são doenças que afetam a tireoide, uma glândula endócrina fundamental para o bom funcionamento do organismo.

A tireoide é responsável pela produção de hormônios que agem em nosso corpo e metabolismo desde a nossa formação fetal até a senilidade.

Ou seja, é uma glândula pequena em tamanho e poderosa em função, que recebe uma atenção maior em 25 de maio, Dia Internacional da Tireoide.

Aproveitando a data, o tutor da Endocrinologia da Prevent Senior, André Colapietro Guida Barbosa, esclarece as principais dúvidas sobre o assunto.

Qual é a diferença entre Hipotireoidismo e Hipertireoidismo?

A diferença está na produção insuficiente (hipotireoidismo) ou excessiva (hipertireoidismo) de hormônios tireoidianos.

O hipotireoidismo consiste, então, na produção baixa dos hormônios T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina).

É uma condição muito comum, com mais de dois milhões de casos somente no Brasil.

Para o nosso organismo, é essencial um perfeito equilíbrio neste aspecto. 

Já o hipertireoidismo é caracterizado pela produção em excesso dos mesmos hormônios, uma condição menos frequente, com cerca de 150 mil casos no país. 

O equilíbrio é essencial para o bom funcionamento do metabolismo.

“Quando há o desequilíbrio na produção de hormônios, o nosso corpo pode manifestar sintomas”, explica o endocrinologista.

Ele detalha:

“Podemos ficar mais irritados, perder peso ou, então, sentir o coração bater mais rápido e perceber tremores nos casos de hipertireoidismo, já que existe um estímulo das funções pela produção excessiva de hormônios. Por outro lado, quando há baixa produção, no Hipotireoidismo, gastamos menos energia e isso pode levar ao aumento de peso, entre outros sintomas”.

Prevenção

Não há dúvidas quanto ao impacto da boa alimentação na saúde.

Quando pensamos em prevenção contra o Hipotireoidismo e Hipertireoidismo, não é diferente.

A formação dos hormônios T3 e T4 está diretamente relacionada à ingestão equilibrada de iodo.

Por dia, o recomendado é a ingestão de 150 microgramas do micronutriente, que é abundantemente encontrado no sal de cozinha, em peixes de água salgada, mariscos, ostras, moluscos, leite e ovos. 

No Brasil, o governo federal determinou a adição de iodo ao sal de cozinha para prevenir e controlar as deficiências do nutriente.

Exercícios físicos regulares também são indicados.

Existem estudos que sugerem a correlação entre alguns poluentes e o aumento dos casos de doenças da tireoide, principalmente o Bisfenol A (BPA).

Uma boa dica é optar pelo uso de plásticos livres de BPA (“BPA free”).

Hipotireoidismo – Sintomas e Tratamentos

  • Aumento do colesterol no sangue;
  • Cansaço excessivo;
  • Depressão;
  • Desaceleração dos batimentos cardíacos;
  • Diminuição da memória;
  • Dores musculares;
  • Ganho de peso;
  • Intestino preso;
  • Menstruação irregular;
  • Pele seca;
  • Queda de cabelo;
  • Sonolência excessiva.

O tratamento envolve a reposição da Tiroxina (T4), algo que o paciente deverá seguir por toda a vida, já que é uma doença que não regride.

Todavia, os resultados são muito satisfatórios quando há o adequado acompanhamento médico.

Hipertireoidismo – Sintomas e Tratamentos

  • Aumento da frequência cardíaca;
  • Bócio;
  • Comprometimento da capacidade de tomar decisões equilibradas;
  • Hiperativação do metabolismo;
  • Insônia;
  • Intolerância ao calor;
  • Nervosismo e irritação;
  • Olhos saltados;
  • Perda de peso;
  • Sudorese excessiva;
  • Taquicardia;
  • Tremores.

“Assim que diagnosticamos o Hipertireoidismo, iniciamos rapidamente o tratamento mais indicado. Podemos incluir medicamentos e iodo radioativo. A cirurgia de retirada da glândula (tireoidectomia) também é uma alternativa, raramente indicada atualmente, mas depende das causas da doença e suas características”, complementa o tutor da Endocrinologia da Prevent Senior, André Colapietro Guida Barbosa.

Ele destaca que, quando ocorre na terceira idade, a urgência é ainda maior, já que a doença pode levar a arritmias cardíacas, como a fibrilação atrial, hipertensão, osteoporose e infarto.

Quais são as principais causas?

No caso do Hipotireoidismo, a Doença de Hashimoto é a principal causa, já que provoca a redução gradativa da tireoide.

Além disso, como vimos, o iodo também tem papel central na questão.

Já com o Hipertireoidismo, vale a pena alertar para a Doença de Graves, que ocorre quando o próprio corpo produz um anticorpo que se liga a receptores da glândula.

Este anticorpo, por sua vez, estimula a produção demasiada dos hormônios tireoidianos.

O Bócio, popularmente conhecido como “Papo”, também pode gerar nódulos que produzem hormônios tireoidianos. 

“É preciso diagnosticar com exatidão o tipo de problema na tireoide, assim como entender as possíveis causas relacionadas considerando o histórico do paciente, sua rotina alimentar e outros fatores. O diagnóstico começa por análise laboratorial do hormônio TSH, produzido pela hipófise, e dos hormônios T3 e T4”, acrescenta o endocrinologista.

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